高血压用药小常识(上)

2016-01-27 来源:中国药学会

高血压定义:

    正常血压<120/80mmHg

    正常高值120-139/80-89mmHg

    高血压≥140/90mmHg

    1级高血压(轻度)140-159/90-99mmHg;

    2级高血压(中度)160-179/100-109mmHg

    3级高血压(重度)≥180/110mmHg

    单纯收缩期高血压≥140/90mmHg

一、高血压的诊断标准

3次不同日测量非药物状态下,血压水平均达高血压水平,除了继发性高血压即诊断高血压病。 

二、高血压的治疗目的

    减少或逆转靶器官损害程度,降低血压。

    防止或减少心、脑、肾并发症。

    提高生活质量,降低病死率、病残率。 

三、高血压患病者如何服药

    在医生指导下,终身坚持服用降压药。

    服药先从小剂量开始,逐渐加量至满意,控制血压。

    控制血压后,在医生指导下逐渐减少用药量,找到适宜的维持量,长期坚持服药。

    某些降压药不能突然停药,如:醋丁洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克)等。停药时应逐渐减量,慢慢停用。

    用药依据个体化药,兼顾合并症综合治疗,若一种药物控制血压不理想,则采取联合用药。 

降压目标

   青年人血压<130/85mmHg

   老年人血压<150/90mmHg

四、降压药物介绍

药物分类

药理作用

代表药物

钙拮抗剂

舒张血管

硝苯地平、非洛地平、尼莫地平、尼卡地平、氨氯地平、拉西地平、地尔硫卓

肾上腺素受体阻滞剂

舒张血管

美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、阿罗洛尔、哌唑嗪、特拉唑嗪

血管紧张素转换酶抑制剂

舒张血管

卡托普利、依那普利、西拉普利、福辛普利、苯那普利、培哚普利

血管紧张素II受体拮抗剂

舒张血管

氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦

利尿剂

减少血容量

氢氯噻嗪、吲达帕胺

             

                                                                                                                    药学部&拓展科